הסמכה וניסיון רב שנים
אלפי חיוכים מרוצים
דיגיטל, תכנון ודיוק קליני
מהפגישה הראשונה ועד הסוף
תורים נוחים ותיאום מהיר
ד"ר גלעד הר-ציון הוא מומחה באורתודונטיה, עד 2022 שימש כמרצה בכיר וכמדריך מתמחים במחלקה לאורתודונטיה בבית ספר לרפואת שיניים, הדסה עין כרם.
בעל ניסיון קליני רחב, אלפי מקרים מוצלחים ושילוב ייחודי של ידע, טכנולוגיה מתקדמת ויחס אישי לכל מטופל.
המטרה שלנו: ליצור עבורכם חיוך בריא, אסתטי ופונקציונלי – לכל החיים.
למעשה יישור שיניים יכול להתאים כמעט לכל אחד. רוב המטופלים מגיעים לאורתודונט באופן עצמאי מתוך רצון לשפר את מראה השיניים וכדי לטפל בבעיות כגון שיניים עקומות או בולטות. חלקם מופנים ע"י רופא השיניים הכללי בכדי לטפל בבעיות כגון חסר שיניים או העמדת שיניים במיקום אופטימלי לשם שיקום עתידי. בזכות ההתקדמות הטכנולוגית בשנים האחרונות ניתן להתאים כמעט לכל מתרפא צעיר או מבוגר את המכשיר האורתודונטי המתאים ביותר עבורו.
מומלץ להגיע לבדיקה ראשונה בגיל 7-8 עם בקיעת החותכות הקבועות העליונות הראשונות. בבדיקה זו יחליט האורתודונט האם יש צורך בטיפול או בהתערבות כלשהיא כרגע ויקבע את מועד הבדיקה הבאה. סטטיסטית כרבע מהילדים יזדקקו כבר בשלב זה לטיפול מוקדם כלשהו. רוב טיפולי יישור השיניים מתחילים בגילאי 12-13 כאשר השיניים סיימו את התחלפותן או נמצאות לקראת סיום ההחלפה שלהן.
באופן עקרוני אין גבול עליון לגיל שבו ניתן ליישר שיניים. בניגוד למה שמקובל לחשוב, מהירות תזוזת השיניים זהה בילדים ובמבוגרים. בשנים האחרונות עם העלייה הכללית במודעות למראה השיניים, ועם התפתחות מכשור אורתודונטי אסתטי יותר, אנו עדים ליותר ויותר מבוגרים אשר בוחרים לעבור טיפול יישור שיניים, הן מסיבות אסתטיות והן מסיבות רפואיות.
לפני ביצוע יישור שיניים בפועל, יש לבצע שורת הכנות מדוקדקות. בשלב הראשון וכדי להשלים את הבדיקה הקלינית ולבנות את תוכנית הטיפול המתאימה ביותר למטופל, יפנה אותו האורתודונט לביצוע סדרת צילומי רנטגן וכן לביצוע צילומים פוטוגרפיים של הפנים והשיניים. בנוסף יילקחו מטבעי לימוד (העתק שיניים בגבס). במקביל, על המטופל להגיע לרופא שיניים כללי על מנת לבצע בדיקת שיניים שגרתית ולטפל במוקדי עששת במידה וקיימים. מומלץ גם להגיע לשיננית לשם ביצוע ניקוי שיניים מקצועי ולחיזוק ההיגיינה האוראלית.
המטופל המבוגר יופנה באופן שגרתי לבדיקה וטיפול לפי הצורך אצל מומחה למחלות חניכיים – פריודונט. הסיבה היא שבמידה וישנה דלקת בעומק החניכיים אזי התנועה האורתודונטית עלולה להביא לנסיגת עצם סביב השן המוזזת. במידה ואין בעיה בחניכיים, הפריודונט יאשר את ביצוע הטיפול האורתודונטי. במידה ויש בעיה, יטפל בחניכיים ויכין אותן ליישור השיניים.
לאחר עיבוד הנתונים ולמידת המקרה, יתכן והאורתודונט יפנה את המטופל למומחים אחרים בתחום רפואת השיניים (פריודונט, כירורג פה ולסת, מומחה לשיקום הפה וכו'), הרפואה הכללית (רופא אף אוזן גרון) או לקלינאית תקשורת על מנת להתייעץ או לטפל בבעיות שאובחנו. רק בסיום התהליכים הללו ניתן יהיה לבנות את תוכנית הטיפול האישית ולהתחיל ביישור השיניים.
כמה זמן בממוצע מתרחש יישור שיניים?
משך הזמן השכיח ביותר לחלק הפעיל של יישור שיניים הוא כשנתיים. יחד עם זאת, יישור שיניים יכול לקחת בין 3-4 חודשים עד 3-4 שנים כתלות במורכבות הבעיה ובשיתוף הפעולה של המתרפא. חשוב לזכור כי בסיום החלק הפעיל, השיניים מוחזקות במקומן החדש למשך תקופה מסוימת (רטנציה).
בשנים האחרונות התרחשו בעולם יישור השיניים מספר מהפכות, אחת הבולטות מבניהן היא כניסתם לשימוש של הסמכים הננעלים (self-ligating brackets). סמכים אלו שונים מסמכים רגילים בכך שאין שימוש בגומיות כדי לחבר את הקשת ("החוט") לשיניים, והאלמנט המחבר הוא למעשה חלק מהסמך הננעל. בסמכים ננעלים, כוח החיכוך הנוצר הוא קטן מאוד בהשוואה לסמכים רגילים.
עקב מורכבות הטיפול, מומלץ לבצע יישור שיניים רק אצל רופא שיניים מומחה ליישור שיניים – אורתודונט. אורתודונט בישראל הינו רופא שיניים בעל רישיון תקף לעסוק ברפואת שיניים, שבנוסף לכך למד בתוכנית התמחות (3-4 שנות לימוד) בארץ או בחו"ל במוסד המוכר על ידי המועצה המדעית של ההסתדרות לרפואת שיניים ועבר בהצלחה את בחינות המומחיות מטעם משרד הבריאות. בישראל כ-200 אורתודונטים מומחים.
כדי לברר האם רופא השיניים שלפניך הוא אכן אורתודונט ניתן לבדוק באתר משרד הבריאות, אתר האגודה האורתודונטית בישראל או לבקש לראות את תעודת המומחה שלו. חשוב לדעת כי לרופא שיניים מומחה קיים בנוסף למספר הרופא גם מספר רישיון מומחה (מר"מ).
בנוסף כדאי תמיד לנסות ולהיפגש עם מטופלים של האורתודונט בהווה ובעבר ולשמוע את חוות דעתם עליו. דרך נוספת ופשוטה לדעת מי מטפל בכם היא לבצע חיפוש באינטרנט אודות האורתודונט.
כאשר הטיפול מבוצע באמצעות מכשור קבוע ("גשר"), אזי המכשור המודבק על השיניים מקשה על הצחצוח שלהן ולכן השיניים יותר חשופות להתפתחות עששת (חורים בשיניים). מסיבה זאת כאשר קיים "גשר" על השיניים חשוב לצחצח אותן בקפידה יתרה. לרוב מומלץ להשתמש בנוסף למברשת השיניים הרגילה גם במברשת חד סיבית, שהיא מברשת קטנה יותר המאפשרת גישה טובה יותר לאזורים הבעייתיים. מעבר לכך מומלץ בתקופת הטיפול להשתמש באופן יומי בשטיפות פה המכילות פלואוריד על מנת להגן על השיניים מפני התפתחות עששת. עקב הקושי בניקוי, חשוב מאוד להגיע לניקוי שיניים מקצועי אצל שיננית באופן סדיר וגם לבצע בדיקה תקופתית אצל רופא השיניים.
במידה ויש דלקת בעומק החניכיים, תנועה אורתודונטית עלולה לגרום לנסיגת עצם סביב השיניים המוזזות. זאת הסיבה שמתרפאים הסובלים מדלקת שכזו יופנו לטיפול בדלקת החניכיים לפני הזזת השיניים.
באופן שיגרתי וכחלק ממנגנון תזוזת השיניים, הטיפול האורתודונטי גורם לספיגת שורשים של השיניים המוזזות. התופעה בולטת בעיקר בשורשי החותכות בלסת העליונה. ברוב המכריע של המקרים מדובר בספיגת שורשים קלה ביותר המתבטאת בקיצור והשטחת קצה השורש של החותכת. גם במקרים הנדירים בהם ספיגת השורש היא משמעותית, לא נמצא שהיא מקצרת את אורך חיי השן.
כמו חלקים אחרים בגופנו, גם מערכת השיניים עוברת תהליכים של התבגרות והזדקנות. השיניים נוטות להשתנות ולזוז במשך כל החיים עקב השינויים החלים במערך הכוחות שפועל עליהן. השינוי הבולט ביותר לעין הוא ההצטופפות וההתעקמות אשר מתרחשים באזור החותכות התחתונות עם ההתבגרות. אי לכך, על מנת לשמור על תוצאות הטיפול האורתודונטי לטווח הארוך מומלץ להשתמש בשומרי המצב בתדירות זו או אחרת למשך זמן רב ככל האפשר. במידה ומפסיקים להשתמש בשומרי המצב, גם לאחר זמן רב מסיום הטיפול האורתודונטי, צריך לקחת בחשבון שמעתה ואילך השיניים חשופות לחלוטין לכוחות הפועלים בפה ולכן צפויות לשנות את מיקומן במידה זו או אחרת שאותה לא ניתן לחזות מראש.
בחלק מהאנשים השינויים במערך הכוחות הם כל כך קיצוניים עד שלמרות השימוש בשומרי המצב (ואפילו שומרי מצב המודבקים לשיניים – קיבועים) ישנן תזוזות שיניים. במקרים אלו, במידה והמתרפא מעוניין ליישר את שיניו מחדש, יהיה צורך בטיפול אורתודונטי נוסף.
